Bệnh Viện Ẩn Hôn – Chương 14: Ca mổ thuận lợi chứ?

Đồng nghiệp bên khoa Cấp cứu nói qua điện thoại: “Bệnh nhi là trẻ sơ sinh được chuyển từ Bệnh viện Phụ sản. Bé mới sinh chưa đầy hai mươi bốn giờ, hiện môi tím tái, thiếu oxy nghiêm trọng. Khoa Chẩn đoán hình ảnh đã xác nhận là hoán vị đại động mạch.”

Hoán vị đại động mạch là dị tật bẩm sinh khiến hai động mạch lớn trong cơ thể em bé phát triển hoàn toàn ngược vị trí.

Bình thường, tâm thất trái nối với động mạch chủ, tâm thất phải nối với động mạch phổi. Nhưng ở những trẻ mắc bệnh này thì hoàn toàn ngược lại, động mạch chủ nối với tâm thất phải, còn động mạch phổi lại nối với tâm thất trái. Hệ tuần hoàn lớn và tuần hoàn phổi vì thế không thông với nhau, cơ thể không nhận đủ oxy, dẫn đến tình trạng tím tái.

Đây là một trong những bệnh tim bẩm sinh phức tạp và nguy hiểm nhất, bắt buộc phải phẫu thuật ngay.

Cả ngày chưa ăn gì, Hứa Vụ vừa đứng dậy đã thấy choáng váng trong thoáng chốc. Cô chỉ kịp xin y tá một ống glucose rồi vừa đi nhanh về phía khoa Cấp cứu vừa hỏi người bên kia điện thoại: “Sao không có thông báo chuyển viện từ trước? Lúc khám thai không phát hiện ra sao?”

Theo quy trình thông thường, nếu bệnh tim bẩm sinh được phát hiện từ giai đoạn thai kỳ thì sẽ lên kế hoạch điều trị liên hoàn trước và sau sinh, gần như không bao giờ rơi vào tình huống cấp cứu bị động như thế này.

Đầu dây bên kia im lặng hai giây rồi mới đáp: “Sản phụ chưa từng đi khám thai.”

Vậy thì không có gì lạ nữa.

Hứa Vụ tăng tốc bước chân.

Đến phòng hội chẩn, bác sĩ Khoa Chẩn đoán hình ảnh và bác sĩ Lý của Khoa Ngoại Tim mạch đã có mặt trước. Chẩn đoán đã xác định, trường hợp như vậy phải lập tức gọi bác sĩ trực tuyến một.

Hứa Vụ nói: “Đã gọi rồi, Chủ nhiệm Phương đang trên đường đến.”

Bác sĩ Lý cúi đầu nhìn điện thoại: “Bên tôi, bác sĩ trực tuyến hai cũng sắp tới.”

Ca trực tuyến hai do một phó chủ nhiệm phụ trách. Khoa Ngoại Tim mạch có hai phó chủ nhiệm, không biết hôm nay là ai trực.

Anh ta vừa dứt lời thì Tống Đình Tây đẩy cửa bước vào.

Anh lướt qua mọi người, đi thẳng đến trước mặt Chủ nhiệm Khoa Chẩn đoán hình ảnh, nhận lấy kết quả siêu âm tim.

Kết quả cho thấy: bệnh nhi bị thất phải hai đường ra: dị tật Taussig-Bing, kết hợp thiểu năng quai động mạch chủ.

Đây là một trong những thể hoán vị đại động mạch phức tạp nhất.

Xem xong báo cáo, Tống Đình Tây lập tức kiểm tra tình trạng của em bé.

Đứa trẻ thở rất gấp, dù đang được hỗ trợ oxy nhưng tình trạng vẫn không cải thiện rõ rệt.

“Chuẩn bị phẫu thuật ngay.”

“Chủ nhiệm Phương còn bao lâu nữa?”

Anh nghiêng đầu nhìn Hứa Vụ.

Điều trị bệnh tim bẩm sinh cần sự phối hợp của nhiều chuyên khoa. Trước mổ, Khoa Chẩn đoán hình ảnh xác định tổn thương, Khoa Nội Tim mạch dùng chụp mạch qua ống thông để đánh giá hệ mạch của bệnh nhi, sau đó Khoa Ngoại Tim mạch tiến hành mổ, Khoa Gây mê phối hợp bảo đảm an toàn.